|
Dagsordenens punkt 28-1 |
||
| 1. behandling | 2. behandling | 3. behandling |
Mødeleder: Knud Sørensen, Landstingets formand.
Marianne Jensen, Landsstyremedlem for sundhed, miljø og forskning:
Udkast til landstingsforordning om forebyggelse og bekæmpelse af smitsomme sygdomme og tilstande der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt har til formål at afgrænse den gruppe af sygdomme og tilstande der smitter ved seksuel kontakt og som kræver en speciel opsøgende og forebyggende indsats fra sundhedsvæsenet, og at fastsætte rammer for sundhedspersonalets smitteopsporing, samt fastsætte rammen for oplysningsvirksomhed. Forslaget bygger på princippet om, at den bedste indsats sundhedsvæsenet kan foretage, er ved forebyggende og oplysende virksomhed. Der forudsættes, at forordningen kommer til at omhandle personer, der lider af tilstanden HIV eller sygdommen AIDS, som begge fortiden er uhelbredelige. Trods egentlige helbredelsesmuligheder optegnes sygdommene gonoré, syfilis, og klamydia ligeledes som smitsomme sygdomme, da disse ud fra et lægefagligt syn, trods en bedre kontrol og en nedbringelse af tilfældene igennem de sidste årtier, stadig vurderes at udgøre en særlig smittefare. Man har blandt det veneriske og lægelige personale ved landets sundhedsdistrikter overvejende givet udtryk for, at sundhedsvæsenets ydelse skal være baseret på åbenhed og frivillighed, men at det kunne være hensigtsmæssigt i særlige undtagelsestilfælde at anvende tvangsmæssige foranstaltninger, især m.h.p. testningen af særligt farlige tilstande og sygdomme som HIV og AIDS, samt sygdommene gonoré, syfilis og klamydia. Med disse ord skal jeg på Landsstyrets vegne forelægge udlast til landstingsforordning om forebyggelse og bekæmpelse af smitsomme sygdomme der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt.
Niels Mattaaq, Ordfører for Siumut:
Fra Siumut skal vi knytte følgende bemærkninger til forslaget til landstingsforordning om forebyggelse og bekæmpelse af smitsomme sygdomme der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt. Meget farlige smitsomme sygdomme som fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt er vidt udbredte i Grønland, og der finder løbende debat sted om disse. Den farligste sygdom er den dødelige HIV/AIDS-sygdom. Forordningsforslaget understreger behovet for oplysende arbejde samt skabelse af rammer for et sådant oplysende arbejde. Det understreges, at den bedste indsats sundhedsvæsenet kan foretage er ved forebyggende og oplysende virksomhed. Vi lægger megen vægt på, at man lægger kræfter ind på oplysende virksomhed smitsomme sygdomme der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt i skoler og andre uddannelsesinstitutioner. Vi skal også anbefale, at man jævnligt udfører oplysende virksomhed i ungdomsklubber. Fra Siumut er vi enige i, at HIV/AIDS medtages i forordningen. Jeg skal citere bemærkningerne til forslagets § 5 stk. 1, som lyder: ”Hvis vedkommende ikke efterkommer pålægget, trods gentagelse af det skal sagen forelægges Kredsretten på vedkommendes almindelige opholdssted med anmodning om, at politiet bistår ved undersøgelse, smittekontaktopsporing og evt. behandling”. Vi er enige i, at sygedommene gonoré, syfilis og klamydia også optegnes som smitsomme sygdomme selvom der heldigvis er helbredelsesmuligheder for disse. Efter lægeligt syn vurderes disse sygdomme fortsat at udgøre en særlig smittefare, til trods for nedbringelse af tilfældene igennem de sidste årtier. Med disse bemærkninger skal vi fra Siumut tilslutte os forslaget og anbefale at forslaget overgives til behandling i Sundhedsudvalget forinden 2.behandlingen her i salen.
Anders Nielsson, Ordfører for Atassut:
Atassut støtter det fremlagte forslag til landstingsforordning om forebyggelse af sygdomme, der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt. Speciel skal her fremhæves forpligtelsen for Landsstyret til at påse, at der informeres bredt om disse sygdomme, hvoraf HIV og AIDS er dødelige. Efter forslaget bliver det muligt at inddrage politiet, hvis en formodet smittespreder ellers nægter at lade sig teste. Der har været meget debat om netop denne mulighed. Høringssvar viser imidlertid, at der er en altovervejende positiv holdning til denne mulighed blandt sundhedspersonalet og andre parter i sagen.
Det må forventes at muligheden for at tvangsteste kun vil blive brugt yderst sjældent, om nogensinde , da alene muligheden for at tvangsteste ved politiets hjælp vil få selv de mest vrangvillige til at lade sig teste frivilligt. Dette skal sammenholdes med udsagn fra sundhedspersonalet om at man hidtil kun i sjældne tilfælde har haft problemer med at få mulige smittebærere til at lade sig teste, men da HIV og AIDS er dødelige sygdomme anser vi det for nødvendigt at muligheden for at tvangsteste indbygges i forordningsforslaget , sådan som det sker her.
Med disse få bemærkninger skal vi tilslutte os til forslaget at det overgår til behandling i sundhedsudvalget forinden andenbehandling her i salen
Maliinaannguaq M. Mølgård Ordfører for Inuit Ataaqatigiit:
Siden vi for mange år siden kom i kontakt med omverdenen har det grønlandske samfund været berørt af udefra kommende smitsomme sygdomme som især i gamle dage bl.a. har kostet mange menneskeliv. Selvom vi i dag lever i den såkaldte moderne verden bliver de smitsomme sygdomme ved med at komme udefra og vil altid gøre det . De seneste års største samtaleemne er tilstanden HIV som kan udvikle sig til den smitsomme og dødelige AIDS. Denne sygdom skiller sig udfra gonoré, klamydia og syfilis derved at den er uhelbredelig og er derfor berettiget til helt specielle foranstaltninger.
Siden diskussionen om at lave en lov opstod, har Iniut Ataqatiigit ment at det har været af den største betydning at indhente oplysninger fra de personer på kysten der har problemet tæt inde på livet og vi er glade for det nu er sket . Med hensyn til en eventuel anvendelse af tvangsmæssige foranstaltninger med henblik på testning af formodede HIV-smittede konstaterer vi, at de fremsatte synspunkter varierer stærkt. Derfor mener Inuit Ataqatiigit at så usædvanligt et spørgsmål og som så stærkt involverer menneskelige følelser burde behandles varsomt. Sverige er det eneste land, hvor tvangsmæssige foranstaltninger med henblik på behandling er lovbefalet. Forinden nærværende lovforslag træder i kraft mener Inuit Ataqatiigit det er vigtigt at undersøge, hvilke følger lovgivning af denne art har fået i Sverige. På den anden side er det interessant at vide hvilke forhold der gør sig gældende i Danmark , hvordan behandler man de personer der nægter at lade sig undersøge hvis det forholder sig sådan. Inuit Ataqatiigit lægger vægt på at disse forhold opklares i forbindelse med dette specielle spørgsmål.
Forinden vi vedtager en lovgivning finder vi det vigtigt først at veje fordele og ulemper mod hinanden. Der er blandt andet fremkommet udtalelser om, at hvis man indfører tvangsmæssige foranstaltninger, ville folk blive utilbøjelige til at blive frivilligt undersøgt . Hvad skal man så gøre ved dem der nægter at blive frivilligt undersøgt og måske er smittebærere.
Der findes andre smitsomme sygdomme der er udeladt af lovteksten, men som heldigvis ikke findes i Grønland, men som man ikke desto mindre skulle være opmærksomme på sådan som leversygdomme hepatitis b, samt HPV- d.v.s human papiloma virus, som kan forårsage underlivskræft hos kvinder . Hvordan skal vi henholde os til disse? Henvisende til vor ovenstående bemærkninger skal vi henstille at nærværende punkt bliver sendt til behandling i sundhedsudvalget.
Bjarne Kreutzmann, Ordfører for Akulliit Partiia:
Akuliit Partia støtter forslaget der har til formål at afgrænse den gruppe af sygdomme og tilstande der smitter ved seksuel kontakt. Akuliit Partia mener at det er tvingende nødvendigt at arbejdet i den retning bygger på princippet om at den bedste indsats sundhedsvæsenet kan foretage er ved forebyggende og oplysende virksomhed.
Med disse korte bemærkninger skal vi henstille til at den for en andenbehandling overgår til behandling i vedkommende udvalg.
Anton Frederiksen, Kandidatforbundet
Fra kandidatforbundet er jeg meget interesseret i at sundhedsmyndighederne , lovmæssigt , gennem en forordning bør have et godt grundlag til bekæmpelse og forebyggelse af sygdomme og derfor er jeg enig i, at der nu er udarbejdet en forordning vedrørende bekæmpelse af smitsomme sygdomme, der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt.
Ikke mindst gonoré , syfilis og klamydia regnes for særlige smittefarlige . Selvom man kan opnå sundhedsvæsenets ydelser som goder genenm åbenhed og frivillighed er det nødvendigt at måtte anvende tvangsmæssig foranstaltninger især i undtagelsestilfælde. Det er jo bekendt at pådragelse af særlige farlige tilfælde , f.eks HIV og AIDS kan have døden som følge og det er helt nødvendigt at sundhedsvæsenet får et godt grundlag i deres arbejde.
Endelig er det helt nødvendigt at sundhedsvæsenet til stadighed kan foretage forebyggende og oplysende arbejde.
Med disse ord skal jeg henstille til at forordningsforslaget inden andenbehandling drøftes i landstingets sundhedsudvalg.
Marianne Jensen, Landstyremedlem for sundhed, miljø og forskning:
Jeg takker for støtten, der er afgivet fra ordførerne , men jeg vil gerne afgive nogle kommentarer til nogle punkter jeg har bemærket. Jeg skal indlede med at sige, at vi finder det meget vigtigt i landstyret, at borgerne er ansvarsbevidste også hvad angår sexuel kontakt. Jeg har bemærket mig, at indlæggene bærer præg af, at det er sådan en holdning som hersker, men samtidigt har flertallet klart udtalt, at såfremt man vil være nødt til det så bør vi have muligheden for at henstille kraftigt og om nødvendigt tvinge folk til test. Den mulighed skal der være. Der er nu givet mulighed herfor i landsstyrets forslag , men det er mit håb at vi ikke vil være nødt til at bruge den og tvinge folk. Med hensyn til gonoré og syfilis har der været den mulighed gennem de sidste 20 år og her har det vist sig, at behovet for at tvinge folk har været meget begrænset. Derfor håber jeg og landsstyret, at man også i fremtiden vil være ansvarsbevidste. Både Siumut og andre ordførere finder det vigtigt med oplysende arbejde og ikke mindst, at det skal være overfor børn og unge. Med hensyn til registrering af HIVog AIDS-smittede, så er det chokerende, at gennemsnitsalderen hvad angår kvinder ligger på over godt 38 år, hvad angår mænd er gennemsnitsalderen 41 år. Vi kan heraf se, at det især er voksne der rammes af disse sygdomme . Derfor bør vi ikke kun tænke på vores unge , men også skele til hvad der ligger i deres fremtid og også skele til hele befolkningen og opfordre til at passe godt på sig selv - at være sig selv ansvarsbevidst. Vi ved hvordan vi kan gøre det, det ved vi allesammen. Som voksne og forældre skal vi kunne vise vejen for vores unge og børn. Altså udover oplysningsarbejde fra myndighedernes side så må de enkelte personer også være ansvarsbevidste. Konsekvenserne er jo ikke kun for vedkommende, der er blevet smittet men også for den nærmeste familile, børn , børnebørn med videre.
Og for dem, der er blevet smittet bør vi være med til at bane vejen for at de også skal kunne være med i samfundet. At vi ikke skal forsøge at se ned på dem. Enhver kan jo blive smittet. Jeg skal til slut gøre opmærksom på, at der gennem de sidste elleve år er store forskelle fra år til år i antallet af nye registrerede ramte. I år , indtil dato er der 2 nyregistrerede personer. Sidste år lå det på 14, altså HIV smittede. Det er mit håb at dette fald ikke blot er kortvarigt, men også viser at folk er blevet mere ansvarsbevidste og forsigtige.
Og til allersidst skal jeg sige, at det der er forelagt og de henstillinger der er fremlagt også bliver behandllet i sundhedsudvalget. Inuit Ataqatiigit stillede konkrete spørgsmål. Bla. om hvad vi kan gøre overfor personer, der ikke vil lade sig undersøge frivilligt og som alligevel bevidst smitter andre. Her skal jeg svare at, den del er sendt videre til Retsvæsenskomissionen og det mit håb at man vil komme med indstillinger derfra. Inui Ataqatigiit var også inde på hvad vi gør overfor forskellige andre sygdomme. Dertil skal jeg sige, at forordningsforslaget er meget bredt formuleret således, at dette vil kunne blive reguleret gennem bekendtgørelser. Vi har altså nu fået et redskab til at arbejde videre med sagen i fremtiden.
Hermed er førstebehandlingen af landstingsforordningen til forebyggelse og bekæmpelse af smitsomme sygdomme der fortrinsvis smitter ved seksuel kontakt afsluttet. Det er altså pkt. 28 og inden 2. behandling skal det udvalgsbehandles i sundhedsudvalget og vi går videre til pkt. 39, nemlig forslag til landstingsforordning om uddannelse af socialrådgivere som bliver forelagt af landsstyremedlemmet for kultur , uddannnelse og kirke, Konrad Stenholdt